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生物谷BIOON：近年來，我國白血病患者不斷增多，您認(rèn)為這其中的原因是什么？我們在日常生活中，是否有何方法能降低自身患白血病的幾率呢？

　　肖揚：白血病的發(fā)病原因尚不十分明確，可能與以下幾個原因有關(guān)：1）環(huán)境污染：當(dāng)年日本長崎廣島兩顆原子彈爆炸及前蘇聯(lián)切爾諾貝利核泄漏后，當(dāng)?shù)匕籽』颊?0年間發(fā)病率比正常的地區(qū)高20倍以上，直到20年以后才逐漸下降，這讓科學(xué)家們認(rèn)識到環(huán)境污染特別是輻射污染可能是導(dǎo)致白血病增高的原因之一。大部分發(fā)展中國家目前正經(jīng)歷著發(fā)達(dá)國家曾經(jīng)的歷程：即犧牲環(huán)境發(fā)展經(jīng)濟和GDP，人類為此付出健康的代價。空氣、土壤及水污染均可能是導(dǎo)致白血病增多的元兇。雖然目前我國還缺乏大樣本的白血病流行病學(xué)資料，但來自珠江三角洲和長江三角洲發(fā)達(dá)地區(qū)的白血病例明顯增多，與環(huán)境因素不無關(guān)系。2）長期接觸具有放射性物質(zhì)或化學(xué)制劑：如長期從事化工、電鍍、油漆、制膠、皮革行業(yè)的一線人員或長期接觸放射線的人員如不能有效防護，則白血病等惡性腫瘤發(fā)病幾率顯著增高。家庭裝修中含甲醛的板材或含苯乙烯的油漆的材質(zhì)，是國際衛(wèi)生組織公認(rèn)的致癌物；而一些人造大理石及花岡巖則含放射性元素氡，在密閉的環(huán)境中衰減較慢，長期接觸有致細(xì)胞染色體突變風(fēng)險；另外長期使用劣質(zhì)染發(fā)劑或含某些化學(xué)物質(zhì)的增白類護膚品都是可能誘發(fā)白血病的危險因素。3）自身免疫力降低及反復(fù)的病毒感染：正常機體具有良好健全的免疫系統(tǒng)和抑癌系統(tǒng)，不規(guī)律的生活狀態(tài)如過勞、熬夜、抽煙、酗酒均可能導(dǎo)致機體免疫功能下降；而一些疾病如反復(fù)病毒感染亦可導(dǎo)致抑癌基因失活以及癌基因激活?？茖W(xué)家甚至已明確某些白血病類型與病毒感染直接相關(guān)如成人T細(xì)胞白血病/淋巴瘤與人類T細(xì)胞白血病/淋巴瘤病毒（HTLV-1）有關(guān)。

　　目前白血病尚無有效預(yù)防方法：但我們可以倡導(dǎo)健康、環(huán)保的生物方式來減少污染，從而減少白血病發(fā)生的可能，如家庭裝修簡潔、環(huán)保，保持居住環(huán)境通風(fēng)；加強對工作及生活環(huán)境監(jiān)測，家裝后可委托專業(yè)環(huán)境檢測機構(gòu)進行檢測。從事放射線或化學(xué)有害物質(zhì)接觸的人員做好個人防護；加強身體鍛煉，規(guī)律作息，健康飲食，提高機體免疫力。

　　生物谷BIOON：近年來，治療白血病的研究成果眾多，在干細(xì)胞治療的研究領(lǐng)域最讓您激動的研究成果是什么？

　　肖揚：1965年美國科學(xué)家Thomas采用同胞供者的骨髓干細(xì)胞移植給一名匹茨堡核事故受害者獲得成功，成為干細(xì)胞治療血液系統(tǒng)疾病的里程碑，他本人因此獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎；隨后造血干細(xì)胞移植在世界各國以50000例/年的速度遞增，廣泛應(yīng)用于白血病等惡性血液系統(tǒng)腫瘤、再生障礙性貧血等骨髓衰竭性疾病、重型地中海貧血等遺傳性疾病以及急性發(fā)射病。使超過一半以上的以前傳統(tǒng)方法不能治愈的惡性血液病得以根治，被認(rèn)為是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重大突破。近年來，除了造血系統(tǒng)疾病外，科學(xué)家利用干細(xì)胞的自我復(fù)制和多向分化特性，對干細(xì)胞在其它系統(tǒng)疾病的修復(fù)和治療作用和機制也進行了探索性研究并獲得了良好效果，《科學(xué)》雜志近年連續(xù)兩次將干細(xì)胞的研究列為世界十大科學(xué)問題之首，美國20多名著名科學(xué)家聯(lián)名寫信給美國政府倡導(dǎo)干細(xì)胞的研究，彰顯了該領(lǐng)域研究的重要性，至2011年底，奧巴馬政府批準(zhǔn)了包括《干細(xì)胞治療脊髓損傷》等多項臨床研究，目前在ClinicalTrials.gov登記注冊的干細(xì)胞研究項目已超過300項。迄今為止，加拿大、美國、韓國藥品管理局已先后批準(zhǔn)了包括間充質(zhì)干細(xì)胞治療小兒造血干細(xì)胞移植后移植物抗宿主病等4種干細(xì)胞產(chǎn)品上市及臨床應(yīng)用。

　　生物谷BIOON：骨髓移植與造血干細(xì)胞移植、臍帶血移植三者有哪些相同之處，有何不同，各自有何優(yōu)勢？

　　肖揚：如果按干細(xì)胞來源分類，可將造血干細(xì)胞移植分為骨髓移植與外周血移植、臍帶血移植三種；其移植的干細(xì)胞分別來自骨髓、外周血、臍帶血。它們各有特點，分別適合于不同疾病的移植。骨髓移植需要采集供者的骨髓干細(xì)胞，需在無菌室進行，雖有局部麻醉，但供髓者會感覺一定痛楚，操作上也相對繁瑣。多適合于再生障礙性貧血、急性發(fā)射病等骨髓衰竭性疾病的移植。外周血干細(xì)胞移植可直接從供者外周血采集干細(xì)胞，操作簡單，造血重建快，已成為目前大多數(shù)移植醫(yī)院的主要移植方式，多適合各種白血病的移植。臍帶血移植主要從臍帶血中提取干細(xì)胞，來源和儲備方便，但干細(xì)胞數(shù)量受限制，主要用于小兒血液病移植。